心脏针扎一样疼几秒钟，可能是由多种原因引起的，如神经官能症、肋软骨炎、胸膜炎、心肌缺血、心律失常等。
1. 神经官能症：多由精神心理因素引起，如焦虑、紧张、压力过大等。可通过调整心态，保持良好的情绪，适当运动，保证充足的睡眠来缓解。
2. 肋软骨炎：胸部外伤、慢性劳损等可能导致肋软骨炎，引起胸部疼痛，有时可表现为心脏部位针扎样疼痛。治疗上可采取局部热敷、理疗，疼痛严重时可服用非甾体抗炎药。
3. 胸膜炎：感染、自身免疫性疾病等可引发胸膜炎，导致胸痛。需根据病因进行治疗，如抗感染、抗免疫等，同时可使用止痛药物缓解疼痛。
4. 心肌缺血：冠状动脉粥样硬化等原因可造成心肌缺血，出现心脏疼痛。应注意休息，避免劳累，遵医嘱服用改善心肌供血的药物。
5. 心律失常：心脏电活动异常可导致心律失常，部分患者可能会出现心脏短暂疼痛。需进行心电图等检查，明确心律失常类型，根据具体情况进行治疗。
如果心脏针扎样疼痛频繁发作或持续时间较长，应及时就医，进行相关检查，如心电图、心脏彩超等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。日常生活中，要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪激动。
