小孩手上长白色的小疙瘩，可能是多种原因引起的，如摩擦性苔藓样疹、湿疹、手足口病、痱子、寻常疣等。
1. 摩擦性苔藓样疹：多由于小孩手部频繁摩擦引起。表现为手背、手腕处出现散在的小丘疹。减少局部摩擦，避免接触刺激性物质，一般可自行缓解。
2. 湿疹：与过敏、遗传等因素有关。手部出现红斑、丘疹，伴有瘙痒。避免接触过敏原，保持皮肤清洁，可外用糖皮质激素软膏。
3. 手足口病：由肠道病毒感染引起。除手部外，口腔、足部等部位也可出现皮疹。需进行抗病毒治疗，注意隔离。
4. 痱子：在炎热潮湿的环境中，汗液排出不畅导致。表现为针头大小的丘疹或丘疱疹。保持皮肤凉爽干燥，可外用痱子粉。
5. 寻常疣：由人乳头瘤病毒感染所致。表现为质地坚硬的丘疹，表面粗糙。可采用冷冻、激光等治疗方法。
小孩手上出现白色小疙瘩，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。在日常生活中，要注意保持小孩手部皮肤的清洁卫生，避免搔抓，根据季节和环境变化合理调整衣物，增强小孩的免疫力。
