小女孩乳房有硬块，可能是多种原因引起，如乳腺正常发育、乳腺炎症、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、外伤等。
1. 乳腺正常发育：小女孩在青春期时，体内激素水平发生变化，乳腺开始发育，可能会出现乳房硬块，这是正常的生理现象，一般不需要特殊处理，随着身体的发育会逐渐消失。
2. 乳腺炎症：如果小女孩的乳房受到细菌感染，可能会引起乳腺炎症，导致乳房硬块，同时可能伴有乳房红肿、疼痛等症状。需要保持乳房清洁，避免感染加重，如症状严重，应及时就医，使用抗生素进行治疗。
3. 乳腺纤维腺瘤：这是一种常见的良性肿瘤，表现为乳房内的硬块，通常边界清楚，活动度好。一般需要通过手术切除进行治疗。
4. 乳腺囊肿：乳腺囊肿是由于乳腺导管阻塞，乳汁淤积形成的，表现为乳房内的囊性肿物。较小的囊肿可以定期复查，较大的囊肿可能需要穿刺抽液或手术治疗。
5. 外伤：小女孩的乳房受到外伤后，可能会形成血肿，表现为乳房硬块。在受伤后的24小时内可以冷敷，24小时后可以热敷，促进血肿吸收。如果血肿较大，可能需要手术清除。
如果小女孩乳房出现硬块，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声等，以明确诊断，并根据具体情况进行相应的治疗。在日常生活中，要注意保持乳房清洁，避免挤压乳房，选择合适的内衣。
