小孩耳朵下面疼，可能是由多种原因引起的，如腮腺炎、淋巴结炎、外耳道炎、中耳炎、颞下颌关节紊乱等。
1. 腮腺炎：由病毒感染引起，表现为腮腺肿大、疼痛，可伴有发热。应注意休息，保持口腔清洁，饮食宜清淡，可遵医嘱使用抗病毒药物。
2. 淋巴结炎：多由周围组织感染引起，除了耳朵下面疼痛，还可能摸到肿大的淋巴结。需治疗原发感染，可使用抗生素，同时注意休息，提高免疫力。
3. 外耳道炎：当外耳道发生炎症时，疼痛可能会放射到耳朵下面。要保持外耳道清洁干燥，避免进水，可局部使用抗生素滴耳液。
4. 中耳炎：中耳的炎症可导致耳部疼痛，有时也会牵涉到耳朵下面。需及时就医，根据病情使用抗生素或进行局部治疗。
5. 颞下颌关节紊乱：关节问题可能导致耳朵下面及周围区域疼痛，尤其在咀嚼或张口时明显。可通过热敷、避免过度咀嚼等方式缓解，严重时需就医治疗。
如果小孩耳朵下面疼，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。在日常生活中，要注意保持孩子的耳部清洁，避免感染，同时注意饮食均衡，增强孩子的免疫力。
