胃胀、胃里有气往上顶且老打嗝，可能是由多种原因引起的，如饮食不当、消化不良、胃部疾病、精神因素、药物副作用等。
1. 饮食不当：进食过快、过多，或食用易产气的食物，如豆类、洋葱等，会导致胃内气体增多。应注意细嚼慢咽，避免暴饮暴食，减少产气食物的摄入。
2. 消化不良：胃肠蠕动减慢，食物在胃内停留时间过长，发酵产生气体。可适当增加运动，促进胃肠蠕动，也可服用一些助消化的药物。
3. 胃部疾病：胃炎、胃溃疡等胃部疾病可能影响胃的正常功能，导致胃胀、打嗝。需要及时就医，进行相关检查，明确诊断后进行治疗。
4. 精神因素：长期精神紧张、焦虑等情绪问题，可能影响胃肠功能。应注意调整心态，保持心情舒畅。
5. 药物副作用：某些药物可能会引起胃肠不适，导致胃胀、打嗝。如出现这种情况，可咨询医生是否需要调整用药。
在日常生活中，要养成良好的饮食习惯，避免食用刺激性食物，保持心情愉悦。如果胃胀、打嗝等症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。
