吞咽食物使胸骨后疼痛加剧，可能是由多种原因引起的，如食管炎、食管溃疡、食管异物、食管痉挛、纵隔疾病等。
1. 食管炎：多因胃酸反流、饮食刺激等引起。表现为胸骨后疼痛、烧心等。治疗可使用抑酸药如奥美拉唑、黏膜保护剂如硫糖铝，同时注意饮食清淡，避免刺激性食物。
2. 食管溃疡：常由炎症、损伤等导致。症状包括胸骨后疼痛、吞咽困难等。需使用药物促进溃疡愈合如康复新液，并去除病因，如治疗反流性食管炎等。
3. 食管异物：吞食异物后可出现胸骨后疼痛。应及时就医，通过内镜等方法取出异物。
4. 食管痉挛：可由精神因素、饮食不当等诱发。表现为胸骨后疼痛及吞咽困难。可使用解痉药如硝苯地平缓解症状，同时调整饮食和情绪。
5. 纵隔疾病：如纵隔肿瘤等，压迫食管时可引起胸骨后疼痛。需要根据具体情况进行手术或其他治疗。
如果出现吞咽食物使胸骨后疼痛加剧的情况，应及时就医，进行相关检查，如胃镜、食管造影等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。日常生活中，要注意饮食规律，避免暴饮暴食，少吃辛辣、刺激性食物，保持良好的心态。
