双侧腋窝多发小淋巴结可能是多种原因引起的，如感染、反应性增生、自身免疫性疾病、淋巴瘤、转移瘤等。常见的原因包括
1. 感染：腋窝部位的皮肤感染、乳腺炎等可引起腋窝淋巴结反应性增大。治疗需针对感染源进行抗感染治疗，如使用抗生素。
2. 反应性增生：如局部创伤、异物刺激等，可导致淋巴结肿大。去除刺激因素后，淋巴结可能会逐渐恢复正常。
3. 自身免疫性疾病：如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，可累及腋窝淋巴结。治疗主要是针对原发病进行免疫调节治疗。
4. 淋巴瘤：一种淋巴系统的恶性肿瘤，可表现为全身多处淋巴结肿大，包括腋窝。需要进行化疗、放疗等综合治疗。
5. 转移瘤：其他部位的恶性肿瘤转移至腋窝淋巴结，如乳腺癌等。治疗需要根据原发肿瘤的情况进行综合治疗。
发现双侧腋窝多发小淋巴结后，应及时就医，进行详细的检查，如淋巴结穿刺活检、影像学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在日常生活中，要保持良好的生活习惯，增强免疫力，避免感染等情况的发生。
