老年人得了子宫肌瘤的治疗方法主要包括观察等待、药物治疗、介入治疗、聚焦超声治疗以及手术治疗等。
1.观察等待:对于肌瘤较小、无明显症状的老年人,尤其是接近绝经或已经绝经的患者,子宫肌瘤可能会随着体内雌激素水平的下降而逐渐萎缩。可定期进行B超检查,监测肌瘤的变化情况。
2.药物治疗:适用于症状较轻、不宜手术的患者。常用药物有促性腺激素释放激素激动剂,如戈舍瑞林缓释植入剂、亮丙瑞林微球、曲普瑞林注射液等,可抑制卵巢功能,降低雌激素水平,使肌瘤缩小;米非司酮片可使肌瘤体积缩小;雄激素类药物,如丙酸睾酮注射液,可对抗雌激素,使子宫内膜萎缩。以上药物均需遵医嘱用药。
3.介入治疗:通过栓塞肌瘤的供血动脉,使肌瘤缺血、坏死、萎缩。该方法适用于不能耐受或不愿意手术的患者,尤其是子宫大量急性出血时,可作为紧急止血的措施。
4.聚焦超声治疗:利用超声波的热效应,使肌瘤组织发生凝固性坏死。这种方法具有无创、恢复快等优点,但对于较大的肌瘤或位置特殊的肌瘤效果可能有限。
5.手术治疗:当肌瘤较大、引起明显症状或有恶变倾向时,应考虑手术治疗。手术方式包括子宫肌瘤切除术和子宫切除术,具体手术方式需根据患者的具体情况决定。
老年人在发现患有子宫肌瘤后,应及时就医,根据自身情况选择合适的治疗方法。在治疗过程中,要保持良好的心态,积极配合医生的治疗。同时,要注意休息,避免过度劳累,合理饮食,以提高身体的抵抗力。