晚上总咳嗽可能是呼吸道感染、气道高反应性、胃食管反流病、心功能不全、环境因素等引起，需要针对病因治疗，可采取的方法有药物治疗、调整生活方式等。
1. 呼吸道感染：病毒或细菌感染引起的呼吸道炎症，可导致咳嗽。常见症状包括咳嗽、咳痰、发热等。治疗上可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、利巴韦林颗粒等药物进行抗感染治疗，同时注意休息，多喝水。
2. 气道高反应性：气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应，表现为咳嗽、喘息等。可遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、孟鲁司特钠片等药物缓解症状，避免接触过敏原。
3. 胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，引起咳嗽。常有烧心、反酸等症状。治疗可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片、多潘立酮片等药物，减少胃酸分泌，促进胃排空，睡觉时可适当抬高床头。
4. 心功能不全：心脏泵血功能下降，导致肺部淤血，引起咳嗽。多伴有呼吸困难、乏力等。需遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物改善心功能，减轻肺部淤血。
5. 环境因素：空气干燥、寒冷、空气污染等可刺激呼吸道，导致咳嗽。应保持室内空气湿润、温暖，清洁，避免接触有害气体和粉尘。
晚上总咳嗽可能会影响睡眠和生活质量，除了进行相应的治疗外，还应注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、避免食用辛辣刺激性食物等。如果咳嗽症状持续不缓解或加重，应及时就医，查明原因，以便进行针对性的治疗。
