重度高钾血症是指血清钾浓度超过 5.5mmol/L 的病理状态，可能是肾排钾减少、钾摄入过多、细胞内钾移出、洋地黄中毒、保钾利尿剂使用等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有药物治疗、透析治疗等。
1. 肾排钾减少：各种原因引起的少尿或无尿，如急性肾衰竭、慢性肾衰竭等，会导致钾离子排出减少，从而引起高钾血症。治疗方法包括及时治疗原发病、限制钾的摄入，必要时进行透析治疗。
2. 钾摄入过多：静脉输入过多含钾溶液，或大量输入库存血等，可导致血钾升高。处理方法是停止钾的摄入，促进钾的排出，如使用利尿剂呋塞米片、氢氯噻嗪片、螺内酯胶囊等遵医嘱用药。
3. 细胞内钾移出：如溶血、大面积烧伤、挤压综合征等，可使细胞内钾移出，导致血钾升高。治疗需针对原发病进行，同时可使用钙剂如葡萄糖酸钙注射液遵医嘱用药，以对抗高钾对心肌的毒性作用。
4. 洋地黄中毒：洋地黄过量可抑制钠钾 ATP 酶，使细胞内钾移出，引起高钾血症。治疗包括停用洋地黄类药物，使用抗心律失常药物如苯妥英钠片遵医嘱用药等。
5. 保钾利尿剂使用：长期使用螺内酯、氨苯蝶啶等保钾利尿剂，可使钾排出减少，导致高钾血症。应及时调整利尿剂的使用，必要时更换为排钾利尿剂。
在日常生活中，应注意定期进行体检，及时发现和治疗可能导致高钾血症的疾病。同时，在饮食方面，应避免食用含钾过高的食物，如香蕉、橘子、豆类等。如果正在使用可能影响钾代谢的药物，应遵医嘱定期监测血钾水平，以便及时发现和处理高钾血症。
