小孩痰中带血可能是呼吸道感染、鼻腔或咽喉部损伤、肺结核、支气管扩张、心脏疾病等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有药物治疗、局部处理等。
1. 呼吸道感染：病毒或细菌感染引起呼吸道炎症，导致黏膜充血、水肿，咳嗽时可能使小血管破裂出血。治疗上需根据感染类型使用药物，如抗病毒的利巴韦林颗粒、抗细菌的阿莫西林胶囊、止咳祛痰的氨溴索口服液等，同时注意休息，多喝水。
2. 鼻腔或咽喉部损伤：小孩鼻部或咽喉部受到外力撞击、挖鼻等，可能导致局部黏膜损伤出血，血液可随痰液咳出。应避免进一步损伤，保持局部清洁，如有需要可使用生理性海盐水喷鼻剂缓解症状。
3. 肺结核：由结核分枝杆菌引起，可出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。需进行抗结核治疗，常用药物有异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等，治疗过程中要遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则。
4. 支气管扩张：反复的呼吸道感染或先天性因素可导致支气管扩张，使支气管壁结构破坏，容易出现咯血。治疗包括抗感染，如头孢呋辛酯片，以及止咳祛痰、止血等，严重者可能需要手术治疗。
5. 心脏疾病：某些先天性心脏病或心肌炎等，可导致心肺功能异常，引起肺部淤血，咳嗽时可能痰中带血。需要针对心脏疾病进行治疗，如治疗心肌炎可使用辅酶 Q10 胶囊、维生素 C 片等。
小孩痰中带血时，家长应及时带孩子就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意让孩子多休息，保持室内空气流通，避免剧烈运动。饮食上要清淡易消化，避免辛辣刺激性食物。
