冠心病心绞痛是由于心肌缺血、缺氧所引起的胸部疼痛或不适,可能是冠状动脉粥样硬化、心肌耗氧量增加、冠状动脉痉挛、血液黏稠度增加、血管内皮功能障碍等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有药物治疗、生活方式调整等。
1. 冠状动脉粥样硬化:是冠心病心绞痛最主要的原因。由于动脉粥样硬化斑块形成,导致冠状动脉管腔狭窄,心肌供血不足。治疗可使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释胶囊等药物,以抗血小板聚集、调脂、扩张冠状动脉。
2. 心肌耗氧量增加:如剧烈运动、情绪激动、劳累等,可使心肌耗氧量增加,当冠状动脉供血不能相应增加时,可引起心绞痛。应避免剧烈运动和情绪激动,注意休息。
3. 冠状动脉痉挛:可导致冠状动脉一过性收缩,引起心肌缺血。可使用硝苯地平控释片、地尔硫䓬缓释胶囊等药物,缓解冠状动脉痉挛。
4. 血液黏稠度增加:如高血脂、高血糖等,可使血液黏稠度增加,影响心肌供血。需控制血脂、血糖,可使用瑞舒伐他汀钙片、二甲双胍片等药物。
5. 血管内皮功能障碍:可影响冠状动脉的舒张功能,导致心肌供血不足。可通过改善生活方式,如戒烟、限酒、低盐低脂饮食等,来保护血管内皮功能。
在日常生活中,冠心病心绞痛患者应注意保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心情舒畅等。同时,应按照医生的建议定期复查,按时服药,以控制病情,提高生活质量。