脖子两边拉扯痛可能是落枕、颈部肌肉劳损、颈椎病变、颈部外伤、颈部炎症等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
1. 落枕：睡觉时姿势不当或枕头不合适，导致颈部肌肉扭伤。表现为颈部疼痛、活动受限。可通过热敷、按摩缓解，疼痛严重时可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释胶囊等药物。
2. 颈部肌肉劳损：长期低头工作、学习或玩手机等，使颈部肌肉长期处于紧张状态，引起劳损。应注意休息，避免长时间保持同一姿势，可进行颈部伸展运动，也可遵医嘱外用氟比洛芬巴布膏、活血止痛膏、伤湿止痛膏等。
3. 颈椎病变：颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等颈椎病变，可压迫神经和血管，导致颈部疼痛。需就医进行检查，如颈椎 X 线、CT 或磁共振成像MRI等，以明确诊断。治疗方法包括牵引、理疗，必要时可遵医嘱服用甲钴胺片、颈复康颗粒、根痛平胶囊等药物，严重者可能需要手术治疗。
4. 颈部外伤：颈部受到外力撞击或扭伤，可引起颈部疼痛。如果有伤口，应及时进行清创处理。疼痛明显时可遵医嘱服用洛索洛芬钠片、美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物，同时注意休息，避免颈部剧烈运动。
5. 颈部炎症：如颈部淋巴结炎、甲状腺炎等，也可引起颈部疼痛。需进行抗感染治疗，可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、左氧氟沙星胶囊等药物，同时针对原发病进行治疗。
日常生活中，应注意保持良好的坐姿和站姿，避免长时间低头，选择合适的枕头，注意颈部保暖。如果颈部疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确诊断并进行相应的治疗。
