脚后跟大筋疼痛可能是过度劳累、外伤、跟腱炎、足底筋膜炎、腰椎间盘突出症等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
1. 过度劳累：长时间行走或站立，导致脚后跟大筋承受过多压力，引起疼痛。应注意休息，避免过度劳累，可通过热敷、按摩等缓解疼痛。
2. 外伤：如扭伤、拉伤等，可导致脚后跟大筋受伤，出现疼痛。受伤后应及时冷敷，减轻肿胀和疼痛，72小时后可热敷。若疼痛严重，可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠胶囊等药物。
3. 跟腱炎：跟腱反复受到牵拉，发生无菌性炎症，引起疼痛。治疗方法包括休息、减少活动、物理治疗如超声波、激光等，疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、美洛昔康片、依托考昔片等药物。
4. 足底筋膜炎：足底筋膜受到长期牵拉和刺激，引起炎症，导致脚后跟大筋疼痛。可通过足底拉伸、按摩等缓解症状，也可遵医嘱外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬巴布膏、吡罗昔康贴剂等药物。
5. 腰椎间盘突出症：突出的椎间盘压迫神经，可引起脚后跟大筋放射性疼痛。治疗方法包括卧床休息、牵引、物理治疗等，若症状严重，可能需要手术治疗。同时，可遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B1片、腺苷钴胺片等营养神经的药物。
在日常生活中，应注意保持良好的姿势，避免长时间站立或行走，选择合适的鞋子，以减轻脚后跟的压力。如果脚后跟大筋疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，明确诊断，进行针对性治疗。
