慢性 IgA 肾病的治疗方法主要包括控制血压、减少尿蛋白、防治感染、使用免疫抑制剂以及必要时进行肾脏替代治疗等。
1.控制血压：慢性 IgA 肾病患者常伴有高血压，控制血压有助于延缓肾功能恶化。常用药物如硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、贝那普利胶囊等，遵医嘱用药。通过降低血压，减轻肾脏的高灌注和高压力状态，从而保护肾功能。
2.减少尿蛋白：持续的蛋白尿会加速肾脏损伤，降低尿蛋白水平对疾病治疗很重要。可使用ACEI或ARB类药物，如氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊、福辛普利钠片等，遵医嘱用药。这类药物能通过改善肾小球滤过膜的通透性，减少尿蛋白的排泄。
3.防治感染：感染可能诱发或加重慢性 IgA 肾病。应注意预防感染，发生感染时及时使用抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等，遵医嘱用药。控制感染可以减少炎症对肾脏的损害。
4.使用免疫抑制剂：对于病情较重或对上述治疗反应不佳的患者，可考虑使用免疫抑制剂，如环磷酰胺片、吗替麦考酚酯分散片、他克莫司胶囊等，遵医嘱用药。免疫抑制剂能抑制异常的免疫反应，减轻肾脏的炎症损伤。
5.肾脏替代治疗：当慢性 IgA 肾病发展到终末期肾衰竭时，需要进行肾脏替代治疗，如血液透析、腹膜透析或肾移植。这是挽救患者生命的重要措施。
慢性 IgA 肾病患者在日常生活中应注意休息，避免劳累和感染，饮食上要注意低盐、低脂、优质低蛋白，定期复查尿常规、肾功能等，以便及时调整治疗方案。
