10岁小孩腋下有异味可能是遗传因素、汗腺发达、个人卫生不佳、饮食因素、局部感染等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有注意个人卫生、调整饮食、使用药物、必要时进行手术治疗等。
1.遗传因素：如果父母有腋臭，孩子可能会遗传到。这种情况下，异味可能会较为明显。腋臭具有遗传性，目前尚无特效药物治疗，症状严重者可在成年后考虑手术治疗。
2.汗腺发达：小孩生长发育较快，汗腺分泌旺盛，尤其是腋下汗腺，容易产生异味。应注意保持腋下清洁干燥，勤洗澡，勤换衣物。
3.个人卫生不佳：不注意个人卫生，如不勤洗澡、不勤换衣物，腋下容易滋生细菌，产生异味。要教育孩子养成良好的卫生习惯，每天用温水清洗腋下。
4.饮食因素：过多食用辛辣、油腻、刺激性食物，可能导致体内分泌物异常，从而引起腋下异味。建议孩子饮食清淡，多吃蔬菜、水果，减少异味的产生。
5.局部感染：腋下皮肤破损或发生感染时，也会出现异味。需保持局部清洁，遵医嘱用药，如莫匹罗星软膏、阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等，以控制感染。
日常生活中，家长要关注孩子的个人卫生情况，督促孩子养成良好的生活习惯。如果腋下异味严重或持续不缓解，应及时带孩子就医，查明原因，进行针对性治疗。
