12 岁孩子牙疼可能是龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、牙外伤等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有药物治疗、根管治疗、洁治术、修复治疗等。
1. 龋齿：牙齿受到细菌侵蚀，形成龋洞。早期可能无明显症状，随着龋洞加深，可出现冷热刺激痛、食物嵌塞痛等。遵医嘱用药，如人工牛黄甲硝唑胶囊、布洛芬缓释胶囊、阿莫西林胶囊。治疗方法为补牙，去除龋坏组织，填充修复材料。
2. 牙髓炎：多由龋齿发展而来，细菌感染牙髓引起。主要症状为自发性、阵发性疼痛，夜间疼痛加重。遵医嘱用药，如甲硝唑片、头孢呋辛酯片、对乙酰氨基酚片。治疗方法为根管治疗，去除感染的牙髓，进行根管消毒和充填。
3. 根尖周炎：牙髓炎未及时治疗，炎症扩散到根尖周围组织。表现为咬合痛、牙齿松动、牙龈红肿等。遵医嘱用药，如替硝唑片、罗红霉素胶囊、尼美舒利分散片。治疗方法为根管治疗或根尖手术，清除根尖周围的感染组织。
4. 牙周炎：牙菌斑中的细菌侵犯牙周组织引起的慢性炎症。可出现牙龈出血、牙龈红肿、牙齿松动、牙周袋形成等。遵医嘱用药，如乙酰螺旋霉素片、牙周宁片、糠甾醇片。治疗方法为洁治术、刮治术等，去除牙石和菌斑，控制炎症。
5. 牙外伤：牙齿受到外力撞击，导致牙齿损伤。可出现牙齿折断、松动、疼痛等。遵医嘱用药，如头孢克洛分散片、云南白药胶囊、双氯芬酸钠缓释片。治疗方法根据牙齿损伤的程度而定，轻者可进行固定修复，重者可能需要拔牙。
孩子牙疼时，应及时就医，明确病因，采取相应的治疗措施。同时，要注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，少吃甜食和酸性食物，定期进行口腔检查。
