牙髓病和根尖周病是口腔常见疾病，它们在病因、症状、诊断、治疗以及预后等方面存在一些区别。
1.病因：牙髓病主要是由于细菌感染、化学刺激、物理因素等引起牙髓组织的炎症性病变；根尖周病则大多是牙髓病发展而来，牙髓感染通过根尖孔扩散到根尖周组织，引起根尖周炎症。
2.症状：牙髓病的主要症状为牙齿疼痛，疼痛可分为自发性、阵发性、放射性等，对冷热刺激敏感；根尖周病的疼痛多为持续性、咬合痛，患牙有浮出感，牙龈可能出现红肿。
3.诊断：牙髓病的诊断主要依据临床症状、牙髓活力测试等；根尖周病的诊断除了临床症状外，还需要结合X线检查，观察根尖周组织的变化。
4.治疗：牙髓病的治疗方法主要有根管治疗、牙髓切断术等，以去除感染的牙髓组织，保存患牙；根尖周病的治疗原则是消除感染、促进根尖周病变愈合，根管治疗是其主要治疗方法。
5.预后：牙髓病如果能及时治疗，预后较好；根尖周病如果治疗不及时，可能会导致牙槽骨破坏、牙齿松动甚至脱落。
在日常生活中，应注意保持口腔卫生，定期进行口腔检查，早发现、早治疗口腔疾病，避免病情进一步发展。
