3岁儿童大牙中间黑了可能是龋齿、饮食因素、口腔卫生不良、牙齿发育不良、药物因素等，需要针对病因治疗，可采取的方法有口腔清洁、饮食调整、药物治疗、补牙等。
1.龋齿：是儿童牙齿变黑的常见原因。由于细菌侵蚀牙齿，导致牙齿脱矿、变色。可通过补牙治疗，遵医嘱使用氟化钠甘油糊剂、75%氟化钠甘油、丁硼乳膏等药物。
2.饮食因素：经常食用含糖量高的食物，如糖果、饮料等，容易导致牙齿龋坏变黑。应调整饮食结构，减少甜食摄入。
3.口腔卫生不良：儿童未养成良好的刷牙习惯，口腔内细菌滋生，引发龋齿。家长应帮助孩子养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯。
4.牙齿发育不良：牙齿在发育过程中出现问题，如釉质发育不全，可能导致牙齿容易龋坏变黑。需根据具体情况进行治疗。
5.药物因素：某些药物可能会影响牙齿的发育，导致牙齿变色。如四环素类药物。如出现这种情况，应及时就医，调整用药。
日常生活中，家长要注意培养孩子良好的口腔卫生习惯，定期带孩子进行口腔检查，发现问题及时治疗。
