5 岁孩子牙疼可能是龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、牙齿外伤等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有口腔清洁、药物治疗、根管治疗、填充修复等。
1. 龋齿：是儿童牙疼的常见原因之一。由于口腔卫生不佳，食物残渣滋生细菌，导致牙齿龋坏。可表现为牙齿表面变黑、形成龋洞，进食时疼痛。治疗方法包括保持口腔清洁，遵医嘱使用氟化钠甘油糊剂、75%氟化钠甘油、龋齿宁含片等药物，以及进行补牙治疗。
2. 牙髓炎：多由龋齿发展而来，细菌感染牙髓引起。疼痛较为剧烈，可放射至同侧面部。治疗通常需要进行根管治疗，去除感染的牙髓组织。
3. 根尖周炎：牙髓炎未及时治疗，炎症扩散到根尖部位所致。患牙有咬合痛，牙龈可能会出现肿胀。治疗方法为根管治疗，消除根尖炎症。
4. 牙周炎：主要是牙菌斑中的微生物引起的牙周支持组织的慢性炎症。除牙疼外，还可能伴有牙龈出血、牙周袋形成等。需加强口腔卫生，遵医嘱使用甲硝唑片、替硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗，必要时进行牙周手术。
5. 牙齿外伤：孩子玩耍时不慎摔倒或碰撞，导致牙齿受伤。可出现牙齿松动、疼痛、出血等症状。轻度外伤可进行固定处理，严重者可能需要拔牙。
孩子牙疼时，家长应及时带其就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，要培养孩子良好的口腔卫生习惯，早晚刷牙，饭后漱口，少吃甜食，定期进行口腔检查。
