总胆红素47而转氨酶正常，可能是多种原因引起的，如胆红素代谢异常、溶血性疾病、胆道梗阻、药物影响、先天性胆红素代谢障碍等。
1. 胆红素代谢异常：肝脏对胆红素的摄取、结合或排泄功能出现障碍，可能导致胆红素升高。可通过调整饮食、注意休息来改善，必要时进行进一步检查和治疗。
2. 溶血性疾病：红细胞破坏过多，胆红素生成增加，超过肝脏的处理能力，引起总胆红素升高。需要针对病因进行治疗，如治疗自身免疫性溶血性贫血等。
3. 胆道梗阻：胆管内结石、肿瘤等原因导致胆汁排泄不畅，胆红素反流入血，使总胆红素升高。可能需要手术或其他治疗方法解除梗阻。
4. 药物影响：某些药物可能影响胆红素的代谢，导致总胆红素升高。一般在停药后可逐渐恢复。
5. 先天性胆红素代谢障碍：这是一种较为罕见的遗传疾病，会导致胆红素代谢异常。需要根据具体情况进行治疗。
如果发现总胆红素升高，应及时就医，进行进一步的检查和诊断，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和饮酒，定期进行体检。
