拔牙后牙痛可能是拔牙创伤、感染、干槽症、邻牙损伤、神经损伤等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有药物治疗、局部处理、手术治疗等。
1.拔牙创伤:拔牙后创口周围的组织会受到一定的损伤,引起疼痛。这种疼痛通常在拔牙后1 - 2天内较为明显,之后会逐渐减轻。可采取冷敷的方法缓解疼痛,如在拔牙后的24小时内,用冰袋或冷毛巾敷在拔牙侧的面部,每次15 - 20分钟,每天3 - 4次。遵医嘱用药,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片。
2.感染:如果拔牙后不注意口腔卫生,可能会导致创口感染,引起疼痛。感染引起的疼痛通常伴有创口红肿、发热等症状。需要保持口腔清洁,饭后用温盐水漱口。遵医嘱使用抗生素,如阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢呋辛酯片。
3.干槽症:拔牙后2 - 3天,如果拔牙创口出现剧烈疼痛,并向耳颞部、下颌下区或头顶部放射,创口内有腐败变性的血凝块,口腔内有异味,可能是干槽症。需要及时到医院进行清创处理,用生理盐水和过氧化氢溶液反复冲洗创口,放入碘仿纱条。
4.邻牙损伤:拔牙过程中可能会对邻牙造成损伤,引起疼痛。这种疼痛通常与邻牙的受力有关,如咬合时疼痛加重。需要到医院进行检查,确定邻牙的损伤情况,根据具体情况进行治疗。如果邻牙有松动,需要进行固定;如果邻牙有牙体损伤,需要进行补牙或根管治疗。
5.神经损伤:在拔牙过程中,如果损伤了下牙槽神经或舌神经,可能会引起下唇麻木、舌麻木或疼痛等症状。这种情况需要及时到医院进行检查,根据神经损伤的程度进行治疗。如果神经损伤较轻,可以使用营养神经的药物,如甲钴胺片、维生素B1片、维生素B12片。
拔牙后要注意口腔卫生,避免食用辛辣、刺激性食物,避免用拔牙侧咀嚼食物。如果拔牙后疼痛持续不缓解或加重,应及时到医院就诊。