拔牙后持续出血可能是局部因素,如牙槽窝内残留炎性肉芽组织、牙槽骨骨折、牙龈撕裂等,也可能是全身因素,如高血压、血液疾病等,需要针对病因治疗,可采取的方法有清理牙槽窝、缝合创口、控制血压、治疗血液疾病等。
1.牙槽窝内残留炎性肉芽组织:拔牙后,若牙槽窝内有炎性肉芽组织残留,会影响创口愈合,导致持续出血。需要在局麻下彻底刮除牙槽窝内的炎性肉芽组织,使血液充满牙槽窝,然后咬纱卷压迫止血。
2.牙槽骨骨折:拔牙时若用力不当或牙齿本身存在问题,可能导致牙槽骨骨折,引起出血。应在局麻下将牙槽骨复位,然后缝合牙龈,咬纱卷压迫止血。
3.牙龈撕裂:拔牙过程中可能会造成牙龈撕裂,若未及时处理,会导致持续出血。需在局麻下缝合撕裂的牙龈,咬纱卷压迫止血。
4.高血压:高血压患者拔牙后,血压波动可能导致创口出血不止。应及时测量血压,遵医嘱服用降压药物,如硝苯地平缓释片、卡托普利片、缬沙坦胶囊等,待血压控制后,再进行局部止血处理。
5.血液疾病:某些血液疾病,如血小板减少性紫癜、白血病等,会影响凝血功能,导致拔牙后持续出血。需要进行血液检查,明确诊断后,转至相关科室进行治疗。
拔牙后,要注意保持口腔清洁,避免食用过热、过硬的食物,不要用舌头舔创口。如果拔牙后出血不止,应及时就医,查明原因,进行相应的治疗。