拔牙后出血不止可能是局部因素,如牙槽窝内残留炎性肉芽组织、软组织撕裂、牙槽骨骨折等,也可能是全身因素,如高血压、血液疾病等,需要针对病因治疗,可采取的方法有局部处理、缝合止血、应用止血药物、治疗全身性疾病等。
1.局部因素:牙槽窝内残留炎性肉芽组织、软组织撕裂、牙槽骨骨折、血凝块脱落:这些情况可能导致拔牙后出血不止。医生会在局麻下清除牙槽窝内的不良血凝块及肉芽组织,对软组织撕裂进行缝合,对牙槽骨骨折进行复位固定。
2.高血压:血压过高:高血压患者在拔牙后,血压控制不佳可能引起出血不止。需要及时测量血压,遵医嘱服用降压药物,如硝苯地平缓释片、卡托普利片、缬沙坦胶囊等,待血压下降后,出血多可停止。
3.血液疾病:凝血功能障碍:患有血液疾病如血小板减少性紫癜、白血病等,会影响凝血功能,导致拔牙后出血不止。应及时进行血液检查,明确诊断后,针对原发疾病进行治疗。
4.应用抗凝药物:长期使用抗凝药物:如阿司匹林肠溶片、华法林钠片、利伐沙班片等,会使凝血功能受到影响,增加拔牙后出血的风险。拔牙前应告知医生用药情况,必要时在医生的指导下调整用药。
5.其他因素:经期拔牙:女性在月经期间拔牙,可能会出现代偿性出血。应避免在经期拔牙,如已拔牙且出血不止,可采取局部止血措施。
拔牙后要注意口腔卫生,避免食用过热、过硬的食物,不要用舌头舔创口。如果拔牙后出血不止,应及时就医,查明原因,进行相应的处理。