拔牙后牙疼得厉害可能是伤口感染、干槽症、牙龈损伤、邻牙病变、神经损伤等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有药物治疗、局部处理、手术治疗等。
1.伤口感染：拔牙后若伤口未保持清洁，容易引发感染，导致疼痛。可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢呋辛酯胶囊等抗生素进行抗感染治疗。
2.干槽症：多发生在拔牙后2 - 3天，主要表现为剧烈疼痛。治疗方法为彻底清创后，在牙槽窝内放入碘仿纱条等药物，促进肉芽组织生长。
3.牙龈损伤：拔牙过程中可能会损伤牙龈，引起疼痛。一般可通过局部冷敷缓解疼痛，若疼痛严重，可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠胶囊等止痛药物。
4.邻牙病变：拔牙时可能对邻牙造成影响，如邻牙牙周膜损伤，导致疼痛。需根据具体情况进行处理，如调整咬合、固定松动牙等。
5.神经损伤：拔牙过程中可能损伤神经，引起疼痛。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片、腺苷钴胺片等营养神经的药物，促进神经恢复。
拔牙后要注意保持口腔清洁，避免食用辛辣、刺激性食物，按照医生的建议进行护理。如果牙疼症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确病因并进行相应的治疗。
