拔牙后牙龈肿了可能是拔牙创伤、感染、饮食不当、口腔卫生不佳、局部刺激等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有保持口腔清洁、调整饮食、使用药物、局部冷敷、及时就医等。
1.拔牙创伤：拔牙过程中对牙龈及周围组织造成的损伤，可能导致牙龈肿。这种情况下，一般在拔牙后的1 - 2天内较为明显，之后会逐渐减轻。可在医生指导下进行局部冷敷，如使用冰袋，每次15 - 20分钟，每天3 - 4次，以减轻肿胀和疼痛。
2.感染：拔牙后如果伤口发生感染，也会引起牙龈肿。此时，牙龈可能会发红、疼痛，甚至出现脓液。遵医嘱用药，如甲硝唑片、阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素进行抗感染治疗。
3.饮食不当：拔牙后如果食用了辛辣、刺激性食物或过热、过硬的食物，可能会刺激牙龈，导致肿胀。应调整饮食，以清淡、易消化的食物为主，避免食用刺激性食物。
4.口腔卫生不佳：拔牙后如果没有保持良好的口腔卫生，口腔内的细菌可能会滋生，引起牙龈炎症和肿胀。要注意口腔清洁，饭后用温水漱口。
5.局部刺激：拔牙后如果伤口处受到异物刺激，如食物残渣、牙菌斑等，也可能导致牙龈肿。需要及时清除局部刺激物。
拔牙后要注意保持口腔卫生，按照医生的建议进行护理。如果牙龈肿胀持续不缓解或出现加重的情况，应及时就医，以便进行进一步的治疗。
