拔牙一周后还疼,可能是干槽症、感染、邻牙损伤、牙龈撕裂、神经损伤等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有局部处理、药物治疗、手术治疗等。
1.干槽症:拔牙后血凝块脱落,牙槽骨暴露,发生局限性骨髓炎。表现为拔牙后3 - 4天出现剧烈疼痛,向耳颞部、下颌下区或头顶部放射。治疗方法为局麻下彻底清创,用3%过氧化氢溶液和生理盐水反复冲洗,填入碘仿纱条。遵医嘱用药,如阿莫西林胶囊、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊。
2.感染:拔牙后创口发生细菌感染,出现红肿、疼痛、发热等症状。治疗需局部清洁,去除感染物,同时应用抗生素。遵医嘱用药,如头孢呋辛酯片、替硝唑片、对乙酰氨基酚片。
3.邻牙损伤:拔牙时操作不当可能损伤邻牙,导致邻牙疼痛。需根据损伤情况进行相应处理,如调磨、固定等。
4.牙龈撕裂:拔牙时牙龈撕裂未妥善处理,可引起疼痛。应及时缝合撕裂的牙龈。
5.神经损伤:拔牙过程中可能损伤下牙槽神经或舌神经,导致疼痛、麻木等症状。可给予营养神经的药物治疗,如甲钴胺片、维生素B1片、腺苷钴胺片。若神经损伤严重,可能需要手术治疗。
拔牙后要注意保持口腔清洁,避免食用辛辣、刺激性食物,按照医生的建议进行护理。如果疼痛持续不缓解或加重,应及时就医。