搬重物扭到腰部可能是肌肉拉伤、韧带损伤、关节错位、腰椎间盘突出、小关节紊乱等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有休息、冷敷、热敷、药物治疗、物理治疗等。
1.肌肉拉伤：搬重物时腰部肌肉过度用力，可能导致肌肉拉伤。表现为腰部疼痛、压痛、肌肉紧张。治疗方法包括休息、冷敷伤后24 - 48小时内、热敷伤后72小时后、遵医嘱用药，如布洛芬缓释胶囊、云南白药气雾剂、活血止痛胶囊。
2.韧带损伤：腰部韧带在搬重物时受到过度牵拉，可能引起韧带损伤。症状为腰部疼痛、活动受限。治疗需休息、制动，早期冷敷，后期热敷，遵医嘱使用双氯芬酸钠肠溶片、伤科跌打片、跌打丸等药物。
3.关节错位：搬重物时姿势不正确或用力过猛，可能导致腰部关节错位。会出现腰部疼痛、畸形、活动障碍。治疗方法包括手法复位、卧床休息，复位后可遵医嘱服用塞来昔布胶囊、独活寄生合剂、仙灵骨葆胶囊来缓解疼痛。
4.腰椎间盘突出：原本存在腰椎间盘退变，搬重物可能诱发腰椎间盘突出。表现为腰痛、下肢放射痛。治疗包括卧床休息、牵引、理疗，遵医嘱使用甲钴胺片、腰痛宁胶囊、根痛平颗粒等。
5.小关节紊乱：腰部小关节在搬重物时发生紊乱，引起腰部疼痛、活动受限。可通过推拿、按摩进行复位，复位后注意休息，必要时遵医嘱服用美洛昔康片、舒筋活血片、大活络丸等药物。
在腰部扭伤恢复期间，应注意休息，避免腰部再次受伤。同时，可根据自身情况适当进行腰部肌肉的锻炼，增强腰部的稳定性。如果腰部疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。
