板牙有个洞很痛可能是龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙外伤、牙齿磨损等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有补牙、根管治疗、牙齿修复等。
1.龋齿：牙齿受到细菌侵蚀，形成龋洞。早期可能无明显症状，随着龋洞加深，会出现疼痛。遵医嘱用药，如人工牛黄甲硝唑胶囊、布洛芬缓释胶囊、阿莫西林胶囊。治疗方法主要是补牙，去除龋坏组织，填充修复材料。
2.牙髓炎：多由龋齿发展而来，细菌感染牙髓引起炎症，疼痛剧烈。可遵医嘱使用甲硝唑片、头孢呋辛酯片、对乙酰氨基酚片。治疗通常需要进行根管治疗，清除感染的牙髓，进行根管填充。
3.根尖周炎：牙髓炎未及时治疗，炎症扩散到根尖部位引起。表现为咬合疼痛、牙齿松动等。遵医嘱服用替硝唑片、罗红霉素分散片、双氯芬酸钠缓释片。治疗以根管治疗为主，如有必要，可能需要进行根尖手术。
4.牙外伤：牙齿受到外力撞击，导致牙齿缺损、裂纹等，可能引起疼痛。如阿莫西林克拉维酸钾分散片、洛索洛芬钠片、奥硝唑分散片。根据损伤情况，进行补牙、牙冠修复或其他治疗。
5.牙齿磨损：长期咀嚼、磨牙等原因导致牙齿磨损，牙本质暴露，引起疼痛。可在医生指导下使用丁硼乳膏、脱敏牙膏等。治疗方法包括脱敏治疗、补牙或牙冠修复等。
在日常生活中，要注意保持口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，使用牙线等清洁工具。定期进行口腔检查，及时发现和治疗口腔问题。
