宝宝耳朵里有好大耳屎可能是耵聍分泌过多、外耳道狭窄、外耳道炎、中耳炎、耳部湿疹等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有定期清理、药物治疗、就医诊治等。
1.耵聍分泌过多：宝宝的耵聍腺分泌旺盛，可能导致耳屎较多。这是一种常见的生理现象。一般情况下，耳屎会随着咀嚼、张口等动作自行排出。若耳屎过多影响听力，可在医生指导下使用碳酸氢钠滴耳液软化耳屎，然后进行清理。
2.外耳道狭窄：外耳道先天狭窄或后天因素导致狭窄，可能使耳屎排出不畅，积聚在耳道内。这种情况需要就医，由医生根据具体情况进行处理。
3.外耳道炎：外耳道皮肤受到细菌、真菌等感染，引起炎症，可能导致耳屎增多。遵医嘱用药，如阿莫西林颗粒、氧氟沙星滴耳液、克霉唑乳膏等。同时，要保持外耳道清洁干燥。
4.中耳炎：中耳发生炎症时，可能会产生分泌物，与耳屎混合，使耳屎增多。治疗中耳炎需要根据病因进行，如使用头孢克洛干混悬剂、氯霉素滴耳液、泼尼松片等药物。
5.耳部湿疹：耳部皮肤发生湿疹，可能会产生渗出物，与耳屎混合。可遵医嘱使用炉甘石洗剂、氯雷他定糖浆、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗。同时，要避免宝宝搔抓耳部。
在日常生活中，家长要注意保持宝宝耳部的清洁，但不要过度清洁。如果发现宝宝耳朵里有耳屎，且影响到宝宝的听力或引起不适，应及时带宝宝就医，在医生的指导下进行处理。
