宝宝发烧时头热手脚冰凉可能是体温调节中枢发育不完善、感染、衣物穿着不合适、环境温度过低、血液循环不畅等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有物理降温、药物治疗、调整衣物和环境、按摩等。
1.体温调节中枢发育不完善：宝宝的体温调节中枢尚未发育成熟，在发热初期，可能会出现头热手脚冰凉的情况。这是一种正常的生理现象，随着体温的上升，手脚会逐渐变暖。一般情况下，不需要特殊处理，密切观察宝宝的体温变化即可。
2.感染：感染是宝宝发烧的常见原因，如呼吸道感染、肠道感染等。感染后，身体会产生炎症反应，导致体温升高。遵医嘱用药，如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、小儿豉翘清热颗粒等。同时，要给宝宝多喝水，以补充水分和电解质。
3.衣物穿着不合适：如果宝宝穿的衣服过多或过少，都可能影响体温的调节，导致头热手脚冰凉。应根据室内温度和宝宝的实际情况，合理调整衣物，保持宝宝的舒适。
4.环境温度过低：当宝宝所处的环境温度过低时，也会出现头热手脚冰凉的现象。要注意保持室内温度适宜，一般在22 - 24℃为宜。
5.血液循环不畅：宝宝发烧时，身体的代谢加快，血液循环也会相应加快。如果宝宝的末梢血液循环不畅，就会出现头热手脚冰凉的情况。可以通过按摩宝宝的手脚，促进血液循环。
在宝宝发烧期间，家长要密切观察宝宝的体温、精神状态、饮食情况等。如果宝宝的体温持续升高或出现其他异常症状，应及时就医。同时，要注意保持宝宝的皮肤清洁，让宝宝多休息，以促进身体的恢复。
