直肠癌便血与痔疮便血在以下几个方面存在区别：
1.便血颜色：直肠癌便血的颜色较暗，常表现为暗红色或果酱色，甚至可能伴有黏液或脓液；痔疮便血的颜色较为鲜红，多在大便表面或便后滴血。
2.便血状态：直肠癌便血通常是持续性的，且可能会逐渐加重；痔疮便血一般是间歇性的，在便秘、饮酒或食用辛辣食物后容易出现。
3.伴随症状：直肠癌患者除了便血外，还可能伴有大便习惯改变、腹痛、腹胀、消瘦等症状；痔疮患者主要表现为肛门疼痛、瘙痒、异物感等，一般不会出现腹痛、腹胀等腹部症状。
4.发病年龄：直肠癌多见于中老年人；痔疮则可发生在任何年龄段，但以成年人居多。
5.检查结果：通过直肠指检、结肠镜等检查，直肠癌可发现直肠内有肿块或溃疡，病理检查可明确诊断；痔疮通过肛门镜检查可看到痔核。
无论是直肠癌还是痔疮，出现便血症状都应引起重视，及时到医院就诊，明确诊断后进行相应的治疗。在日常生活中，要注意保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜、水果，避免久坐，保持大便通畅。
