怀孕出血和例假在出血时间、出血量、出血颜色、伴随症状、血HCG 值等方面存在区别：
1.出血时间：怀孕出血通常发生在停经后，时间不固定；例假则有相对固定的周期，一般每隔 28 - 30 天出现一次。
2.出血量：怀孕出血的量一般较少，可能只是点滴出血或少量褐色分泌物；例假的出血量相对较多，且较为规律。
3.出血颜色：怀孕出血的颜色可能为褐色或暗红色；例假的颜色通常开始为暗红色，后逐渐变为鲜红色。
4.伴随症状：怀孕出血可能伴有轻微的腹痛或腰酸，也可能没有明显症状；例假时，很多人会出现下腹坠胀、乳房胀痛等经前综合征，经期可能有腹痛，但一般在可忍受范围内。
5.血HCG 值：怀孕出血时，血 HCG 值会升高；而例假时，血 HCG 值在正常范围内。
无论是怀孕出血还是例假异常，都需要引起重视。如果出现异常情况，应及时就医，以便明确原因并进行相应的处理。在日常生活中，女性要注意保持良好的生活习惯，注意个人卫生，避免过度劳累和精神紧张。
