骨癌和骨巨细胞瘤是两种不同的疾病，他们在多个方面存在区别：
1.发病原因：骨癌的发病原因尚不明确，可能与遗传、基因突变、放射性物质等有关；骨巨细胞瘤的病因也不完全清楚，可能与创伤、遗传等因素有关。
2.好发部位：骨癌可发生在全身骨骼，多见于四肢长骨的干骺端；骨巨细胞瘤好发于长骨的骨端，如股骨远端、胫骨近端等。
3.临床表现：骨癌患者常表现为疼痛、肿块、功能障碍，晚期可出现消瘦、贫血等全身症状；骨巨细胞瘤主要表现为局部疼痛、肿胀和压痛，部分患者可出现病理性骨折。
4.影像学表现：骨癌在X线、CT等检查中可见骨质破坏、骨膜反应、软组织肿块等；骨巨细胞瘤在X线片上表现为偏心性、溶骨性破坏，边界清楚，无骨膜反应。
5.治疗方法：骨癌的治疗以手术为主，结合放疗、化疗等综合治疗；骨巨细胞瘤的治疗以手术治疗为主，根据病情可选择刮除植骨术或切除术。
无论是骨癌还是骨巨细胞瘤，患者都应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。同时，在日常生活中，要注意保持良好的生活习惯，适当运动，增强体质，有助于提高身体的抵抗力。
