宝宝生理性黄疸可能是胆红素生成过多、肝细胞摄取胆红素能力不足、胆红素排泄能力缺陷、肠肝循环增加、新生儿特殊的生理特点等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有加强喂养、光照治疗、药物治疗等。
1.胆红素生成过多:宝宝出生后,红细胞破坏增加,胆红素生成过多,超过了肝细胞的摄取和结合能力,从而导致黄疸。这是生理性黄疸最常见的原因。
2.肝细胞摄取胆红素能力不足:新生儿肝细胞内胆红素尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶含量低,活性不足,使胆红素的摄取和结合能力不足,导致黄疸。
3.胆红素排泄能力缺陷:肝细胞排泄结合胆红素的功能不成熟,易致胆汁淤积,从而出现黄疸。
4.肠肝循环增加:新生儿肠道内β-葡萄糖醛酸酐酶活性较高,可将结合胆红素水解为未结合胆红素,通过肠壁吸收经门静脉到达肝脏,使血清胆红素水平升高,出现黄疸。
5.新生儿特殊的生理特点:新生儿胆红素代谢特点为胆红素生成较多,血浆白蛋白联接胆红素的能力不足,肝细胞处理胆红素的能力差,这些因素综合作用导致生理性黄疸的发生。
在治疗宝宝生理性黄疸时,可加强喂养,促进胆红素的排泄。若黄疸较为严重,可在医生的指导下进行光照治疗。遵医嘱用药,如茵栀黄颗粒、苯巴比妥片、双歧杆菌四联活菌片等。
宝宝出现生理性黄疸后,家长不必过于紧张,应密切观察宝宝的黄疸情况,如有异常应及时就医。同时,要按照医生的建议进行护理和治疗,确保宝宝的健康。