宝宝晚上睡觉咳嗽严重可能是呼吸道感染、过敏、胃食管反流、气道异物、环境干燥等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有药物治疗、避免接触过敏原、调整饮食、清除异物、改善环境湿度等。
1.呼吸道感染：宝宝呼吸道感染后，炎症刺激会导致咳嗽。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、阿莫西林颗粒、氨溴特罗口服溶液等药物治疗。
2.过敏：宝宝接触过敏原后，可能会出现咳嗽等过敏症状。应避免接触过敏原，必要时遵医嘱使用氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪滴剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物。
3.胃食管反流：宝宝胃食管反流时，胃酸反流刺激咽部可引起咳嗽。可通过调整饮食，少量多餐，避免睡前进食等方法缓解。如症状严重，需遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮混悬液、枸橼酸莫沙必利分散片等药物。
4.气道异物：宝宝误吸异物进入气道，可导致咳嗽。应及时就医，通过支气管镜等方法清除异物。
5.环境干燥：室内空气干燥，宝宝呼吸道黏膜干燥，容易引起咳嗽。可使用加湿器增加空气湿度，缓解咳嗽症状。
宝宝晚上睡觉咳嗽严重时，家长应密切观察宝宝的症状，如咳嗽持续不缓解或伴有呼吸急促、发热等其他症状，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持室内空气流通，给宝宝适量饮水，以保持呼吸道湿润。
