大板牙中间凹处黑了可能是龋齿、色素沉着、牙菌斑、牙结石、氟斑牙等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有补牙、洁牙、美白等。
1.龋齿：牙齿受到细菌侵蚀，形成龋洞，导致牙齿变黑。早期龋齿可通过补牙来修复，如玻璃离子水门汀、复合树脂、银汞合金等。
2.色素沉着：长期吸烟、喝咖啡、喝茶等，可能导致牙齿表面色素沉着。可通过洁牙去除色素，如超声波洁牙。
3.牙菌斑：口腔中的细菌在牙齿表面形成的一层膜，如果不及时清理，会导致牙齿变黑。可通过刷牙、使用牙线等方法去除牙菌斑，同时可使用含氟牙膏，如氟化钠牙膏、单氟磷酸钠牙膏、氟化亚锡牙膏等，增强牙齿的抗龋能力。
4.牙结石：牙菌斑长期积累，加上唾液中的矿物质沉积，形成牙结石，使牙齿变黑。需要进行洁牙治疗，如龈上洁治术。
5.氟斑牙：长期生活在高氟地区，摄入过多氟化物，导致牙齿发育异常，出现黑斑。可通过牙齿美白技术改善，如冷光美白。
在日常生活中，要注意保持口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，使用牙线等。定期进行口腔检查，及时发现和治疗口腔问题。
