慢性肾小球肾炎和慢性肾衰在定义、病因、症状、检查、治疗等方面存在区别。
1.定义:慢性肾小球肾炎是以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可有不同程度的肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。慢性肾衰竭是各种慢性肾脏病持续进展至后期的共同结局,它是以代谢产物潴留,水、电解质及酸碱平衡失调和全身各系统症状为表现的一种临床综合征。
2.病因:慢性肾小球肾炎的病因主要是免疫介导炎症,也有非免疫、非炎症机制参与。慢性肾衰竭的病因除了慢性肾小球肾炎外,还包括糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化、肾小管间质疾病、肾血管疾病等。
3.症状:慢性肾小球肾炎的症状主要有蛋白尿、血尿、高血压、水肿,可有不同程度的肾功能损害。慢性肾衰竭的症状除了上述表现外,还会出现代谢性酸中毒、水钠潴留、高钾血症、贫血、钙磷代谢紊乱等。
4.检查:慢性肾小球肾炎的检查主要包括尿常规、肾功能、肾穿刺活检等。慢性肾衰竭的检查除了上述项目外,还需要检查血甲状旁腺激素、心脏超声等,以评估并发症的情况。
5.治疗:慢性肾小球肾炎的治疗主要是积极控制高血压和减少蛋白尿,延缓肾功能恶化。慢性肾衰竭的治疗除了上述措施外,还需要进行肾脏替代治疗,如血液透析、腹膜透析、肾移植等。
无论是慢性肾小球肾炎还是慢性肾衰竭,患者都需要注意休息,避免劳累和感染,合理饮食,遵医嘱进行治疗和定期复查,以延缓病情的进展,提高生活质量。