鼓膜破了可能是外力损伤、耳部感染、中耳胆脂瘤、鼓膜穿孔长期不愈、潜水或高压氧舱等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有药物治疗、手术治疗等。
1.外力损伤：直接或间接的外力作用，如掌击耳部、挖耳不慎、高台跳水等，可能导致鼓膜破裂。应保持耳部清洁，避免进水，预防感染。遵医嘱用药，如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、氧氟沙星滴耳液。
2.耳部感染：中耳炎等耳部感染性疾病，炎症可能会侵蚀鼓膜，导致穿孔。需积极治疗感染，使用抗感染药物，如罗红霉素分散片、阿奇霉素片、氯霉素滴耳液。
3.中耳胆脂瘤：胆脂瘤可对鼓膜造成破坏。治疗通常需要手术，彻底清除胆脂瘤，并根据鼓膜受损情况进行修复。
4.鼓膜穿孔长期不愈：较小的鼓膜穿孔可能会自行愈合，但如果穿孔长期不愈，可能需要手术干预。
5.潜水或高压氧舱：压力的急剧变化可能损伤鼓膜。在进行此类活动时，应注意做好耳部防护。
在日常生活中，要注意保护耳部，避免耳部受伤和感染。一旦发现鼓膜破裂，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。
