孩子4岁了还不会说话可能是听力障碍、语言环境不良、智力发育迟缓、神经系统疾病、构音器官异常等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有专业评估、康复训练、药物治疗等。
1.听力障碍：如果孩子存在听力问题，会影响语言的学习。应及时进行听力检查，如纯音测听等。遵医嘱用药，如甲钴胺片、银杏叶片、耳聋左慈丸。若听力损伤严重，可能需要佩戴助听器或进行人工耳蜗植入。
2.语言环境不良：孩子缺乏语言刺激，可能导致语言发育迟缓。家长应多与孩子交流，提供丰富的语言环境，鼓励孩子表达。
3.智力发育迟缓：智力问题可能影响孩子的语言能力。需要进行智力评估，根据评估结果进行针对性的训练和教育。
4.神经系统疾病：如脑损伤、脑炎等神经系统疾病可能影响语言功能。需进行相关检查，如头颅CT、脑电图等，明确诊断后进行治疗。遵医嘱用药，如脑蛋白水解物片、胞磷胆碱钠胶囊、奥拉西坦胶囊。
5.构音器官异常：如唇腭裂、舌系带过短等会影响发音。可能需要进行手术治疗来矫正构音器官的问题。
孩子语言发育迟缓需要家长的耐心和关注，及时带孩子去医院进行全面的检查和评估，以便确定原因并采取相应的治疗措施。同时，家长要积极配合医生的治疗，为孩子创造良好的语言环境，帮助孩子提高语言能力。
