坏牙变黑可能是龋齿、牙菌斑和牙结石、牙髓坏死、牙齿外伤、吸烟等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有补牙、洁牙、根管治疗、修复治疗、戒烟等。
1.龋齿：牙齿受到细菌侵蚀，形成龋洞，牙齿逐渐变黑。可采取补牙的方法治疗，遵医嘱用药如人工牛黄甲硝唑胶囊、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊等。治疗时先去除龋坏组织，然后用填充材料进行修补。
2.牙菌斑和牙结石：口腔卫生不良，牙菌斑和牙结石堆积在牙齿表面，导致牙齿变黑。通过洁牙可以去除牙菌斑和牙结石，改善牙齿变黑的情况。
3.牙髓坏死：牙髓组织受到感染或损伤，发生坏死，牙齿失去营养供应而变黑。需要进行根管治疗，清除坏死的牙髓组织，遵医嘱用药如头孢呋辛酯片、甲硝唑片、替硝唑片等，然后进行填充和修复。
4.牙齿外伤：牙齿受到外力撞击，导致牙髓受损，牙齿可能会变黑。根据牙齿损伤的情况，可进行修复治疗，如烤瓷牙、全瓷牙等。
5.吸烟：烟草中的色素会沉积在牙齿表面，使牙齿变黑。戒烟是关键，同时可以通过洁牙来去除色素沉积。
为了保持牙齿健康，应养成良好的口腔卫生习惯，每天早晚刷牙，饭后漱口，定期进行口腔检查。如果发现牙齿有问题，应及时就医治疗。
