换牙期孩子不掉乳牙可能是乳牙滞留，其原因有多种，需要针对病因治疗，可采取的方法有拔除乳牙、调整饮食等。常见的原因如下：
1.饮食过于精细：孩子的饮食中缺乏足够的粗粮和硬质食物，使得乳牙得不到充分的咀嚼刺激，牙根吸收缓慢，导致乳牙滞留。可适当增加粗粮和硬质食物，如玉米、苹果等，以促进乳牙的自然脱落。
2.恒牙萌出异常：恒牙萌出方向异常，或恒牙先天缺失，都可能导致乳牙滞留。需要通过口腔检查和 X 光片来确定恒牙的情况。如果恒牙萌出方向异常，可能需要进行正畸治疗；如果恒牙先天缺失，需要根据具体情况决定是否保留乳牙。
3.乳牙疾病：乳牙发生龋齿、根尖周炎等疾病，可能会影响乳牙牙根的正常吸收，导致乳牙滞留。应及时治疗乳牙疾病，遵医嘱用药，如阿莫西林胶囊、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊等，以消除炎症，促进乳牙脱落。
4.遗传因素：有些孩子可能由于遗传因素，导致乳牙脱落时间较晚。这种情况下，需要密切观察乳牙和恒牙的情况，必要时采取相应的治疗措施。
5.内分泌因素：内分泌系统的异常，如甲状腺功能低下，可能会影响牙齿的发育和替换。这种情况较为罕见，需要进行相关的内分泌检查，以明确诊断，并根据具体情况进行治疗。
在孩子的换牙期，家长应注意观察孩子的牙齿情况，定期带孩子进行口腔检查。同时，要注意孩子的口腔卫生，教导孩子正确的刷牙方法，保持口腔清洁。
