肌酐500μmol/L可能是急性肾损伤、慢性肾脏病、肾前性因素、肾后性梗阻、药物性肾损害等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有去除病因、药物治疗、透析治疗等。
1.急性肾损伤：可能由肾缺血、肾毒性物质、感染等引起。治疗包括纠正可逆病因、维持水和电解质平衡等。遵医嘱用药，如呋塞米片、碳酸氢钠片、肾康注射液。
2.慢性肾脏病：如肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等长期发展所致。治疗需控制原发病，延缓肾功能进展。可遵医嘱使用尿毒清颗粒、金水宝胶囊、百令胶囊等。
3.肾前性因素：包括大量失血、脱水、心力衰竭等导致肾灌注不足。需要补充血容量、治疗心力衰竭等。
4.肾后性梗阻：如肾结石、输尿管结石、前列腺增生等引起尿路梗阻。解除梗阻是关键，可能需要手术治疗。
5.药物性肾损害：某些药物如抗生素、非甾体抗炎药等可能损伤肾脏。需停用可疑药物，并进行相应治疗。
在治疗的同时，患者应注意休息，避免劳累和感染，饮食上要低盐、优质低蛋白饮食，定期复查肾功能等指标，以便及时调整治疗方案。
