甲上皮没了可能是外伤、感染、营养不良、化学刺激、皮肤疾病等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有保持局部清洁、使用药物、补充营养、避免刺激、治疗原发疾病等。
1.外伤：指甲周围受到外力撞击或摩擦，可能导致甲上皮受损。应注意保护受伤部位，避免进一步损伤。遵医嘱用药，如云南白药气雾剂、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊，以缓解疼痛、预防感染。
2.感染：细菌或真菌感染指甲周围组织，可引起甲上皮问题。需保持局部清洁干燥，遵医嘱使用抗感染药物，如莫匹罗星软膏、酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬片。
3.营养不良：缺乏维生素、矿物质等营养物质，可能影响指甲及周围组织的健康。要均衡饮食，多吃富含营养的食物，必要时遵医嘱补充维生素A软胶囊、复合维生素B片、葡萄糖酸锌胶囊。
4.化学刺激：长期接触化学物质，如洗涤剂、染发剂等，可能损伤甲上皮。应尽量避免接触刺激性物质，接触时可佩戴手套。
5.皮肤疾病：如湿疹、银屑病等皮肤疾病，可能累及指甲周围组织，导致甲上皮异常。需积极治疗原发疾病，遵医嘱使用相关药物，如糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏、消银颗粒。
在日常生活中，要注意保护指甲及周围皮肤，保持手部清洁卫生，避免过度修剪指甲。如甲上皮问题持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。
