肩膀聚筋了可能是肌肉劳损、受寒、姿势不良、外伤、颈椎病变等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有休息、保暖、按摩、药物治疗、物理治疗等。
1.肌肉劳损：长时间重复同一动作或过度使用肩部肌肉，可能导致肌肉劳损。这种情况下，应注意休息，避免过度劳累，可适当进行肩部伸展运动。遵医嘱用药，如布洛芬缓释胶囊、氯唑沙宗片、活血止痛胶囊。
2.受寒：肩部受到寒冷刺激，可能引起肌肉痉挛，导致肩膀聚筋。要注意保暖，根据天气变化及时增减衣物，可热敷肩部缓解症状。
3.姿势不良：长期保持不正确的坐姿或站姿，可能使肩部肌肉受力不均，引发肩膀聚筋。应纠正不良姿势，保持肩部放松，定时活动肩部。
4.外伤：肩部受伤后，可能导致局部肌肉紧张、疼痛，出现聚筋的情况。如果有外伤，应及时处理伤口，避免感染。在伤口恢复后，可进行适当的康复训练。
5.颈椎病变：颈椎问题可能压迫神经，引起肩部疼痛和聚筋。需治疗颈椎病变，可通过牵引、按摩等方法缓解症状。遵医嘱用药，如颈复康颗粒、甲钴胺片、维生素B1片。
在日常生活中，要注意保护肩部，避免过度劳累和受伤。保持良好的姿势，注意保暖。如果肩膀聚筋的症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确诊断并进行相应的治疗。
