脚底地筋上有硬疙瘩可能是长期摩擦、足底筋膜炎、腱鞘囊肿、脂肪瘤、异物刺入等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有减少摩擦、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.长期摩擦：长期行走或穿着不合适的鞋子，导致脚底地筋部位长期受到摩擦，可能会形成硬疙瘩。应选择合适的鞋子，减少对该部位的摩擦。
2.足底筋膜炎：足底筋膜发生无菌性炎症，可能会在脚底地筋处出现硬疙瘩，伴有疼痛。可通过热敷、按摩等物理治疗缓解症状，遵医嘱用药，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。
3.腱鞘囊肿：腱鞘内的囊性肿物，可能出现在脚底地筋处。如果囊肿较小，可暂时观察；如果囊肿较大或引起疼痛，可考虑手术切除。
4.脂肪瘤：一种常见的良性肿瘤，可发生在脚底地筋部位。一般无明显症状，可不作处理，若瘤体较大或影响功能，可手术切除。
5.异物刺入：脚底地筋处刺入异物，未及时取出，可能会形成硬疙瘩。需要及时就医，将异物取出。
在日常生活中，要注意保持脚部的清洁和干燥，避免长时间行走或站立，选择合适的鞋子，以减少对脚部的损伤。如果脚底地筋上的硬疙瘩持续不消退或伴有疼痛等不适，应及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。
