脚拇指黑了一块可能是外伤、真菌感染、甲下淤血、缺乏维生素、血液循环不良等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有保持局部清洁、使用药物、改善生活习惯等。
1.外伤：脚拇指受到外力撞击或挤压，可能导致局部淤血，出现发黑的情况。如果没有皮肤破损，可先冷敷，72小时后热敷。遵医嘱用药，如云南白药胶囊、活血止痛胶囊、三七片。
2.真菌感染：真菌感染引起的灰指甲，可能导致脚拇指变黑。可外用抗真菌药物，如盐酸特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏。
3.甲下淤血：长时间穿着过紧的鞋子或进行剧烈运动，可能导致甲下淤血，使脚拇指发黑。应选择合适的鞋子，避免过度运动。若淤血较多，可能需要医生进行处理。
4.缺乏维生素：缺乏维生素 B12、维生素 E 等，可能影响指甲的正常生长，导致脚拇指变黑。可通过饮食补充，多吃富含维生素的食物，如肉类、蛋类、坚果等。必要时遵医嘱服用维生素补充剂，如维生素 B12 片、维生素 E 软胶囊、复合维生素片。
5.血液循环不良：下肢血液循环不畅，可能导致脚拇指供血不足，出现发黑的现象。可通过适当运动、按摩等方式促进血液循环。
在日常生活中，要注意保持脚部的清洁卫生，选择合适的鞋袜，避免脚部受到损伤。如果脚拇指发黑的情况持续不缓解或加重，应及时就医，查明原因，进行针对性治疗。
