脚上有个凹进去的小洞可能是鸡眼、跖疣、外伤、真菌感染、局部皮肤萎缩等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
1.鸡眼：长期摩擦和受压引起的角质增生性损害。表现为边界清楚的淡黄色或深黄色圆锥形角质栓，其尖端嵌入皮内，如黄豆大小。遵医嘱用药，如鸡眼膏、水杨酸软膏、尿素软膏等。
2.跖疣：由人乳头瘤病毒感染引起，发生在足底的寻常疣。皮损初起为细小发亮的丘疹，渐增至黄豆大小或更大，表面粗糙，界限清楚，周围绕以稍高增厚的角质环。遵医嘱用药，如咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏、酞丁安乳膏等。
3.外伤：脚部受到外力损伤，如刺伤、划伤等，可能导致皮肤出现凹进去的小洞。需要及时清洁伤口，避免感染。如果伤口较深，可能需要缝合。
4.真菌感染：如足癣，可导致脚部皮肤出现水疱、糜烂、溃疡等，也可能形成凹进去的小洞。遵医嘱用药，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏等。
5.局部皮肤萎缩：可能与局部血液循环不良、神经病变等有关。需要进一步检查明确病因，针对病因进行治疗。
在日常生活中，要注意保持脚部的清洁干燥，避免长时间摩擦和受压，选择合适的鞋袜。如果发现脚上有异常，应及时就医，以便明确诊断并进行相应的治疗。