脚趾甲砸黑了可能是外力撞击、局部感染、鞋子不合适、血液循环不畅、缺乏维生素等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有冷敷、消毒处理、更换合适鞋子、改善血液循环、补充维生素等。
1.外力撞击：脚趾受到重物砸伤，导致甲下出血，使脚趾甲变黑。应在受伤后的24小时内进行冷敷，如用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位，每次15 - 20分钟，每天数次。遵医嘱用药：云南白药胶囊、三七片、活血止痛胶囊。
2.局部感染：受伤后未及时处理，可能引发感染，导致脚趾甲变黑。需对受伤部位进行消毒处理，如使用碘伏消毒。遵医嘱用药：阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、甲硝唑片。
3.鞋子不合适：长期穿着过紧或过硬的鞋子，挤压脚趾，影响血液循环，可能导致脚趾甲变黑。应更换合适的鞋子，选择宽松、舒适的款式。
4.血液循环不畅：下肢血液循环不良，可能导致脚趾甲供血不足，出现变黑的情况。可通过适当运动、按摩等方式改善血液循环。
5.缺乏维生素：体内缺乏维生素B12、维生素E等，可能影响指甲的健康，导致脚趾甲变黑。可通过饮食补充，多吃富含维生素的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果等。也可遵医嘱服用维生素补充剂：维生素B12片、维生素E软胶囊、复合维生素片。
在日常生活中，要注意保护脚部，避免受伤。如果脚趾甲砸黑的情况持续不缓解或出现疼痛、肿胀等异常，应及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
