脸上有个硬疙瘩不痛不痒可能是毛囊堵塞、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、瘢痕疙瘩等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有药物治疗、手术治疗、物理治疗等。
1.毛囊堵塞：由于皮肤油脂分泌过多、清洁不彻底等原因，导致毛囊口被堵塞，形成硬疙瘩。可通过保持皮肤清洁，使用温和的洁面产品来改善。遵医嘱用药，如维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶等。
2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。较小的囊肿可尝试保守治疗，如热敷。较大的囊肿则需要手术切除。
3.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成。一般无需治疗，若瘤体较大或影响美观，可手术切除。
4.纤维瘤：病因不明，可能与创伤、激素等因素有关。如果没有症状，一般不需要治疗，定期观察即可。若有治疗需求，可手术切除。
5.瘢痕疙瘩：皮肤损伤愈合过程中，胶原合成代谢机能失去正常的约束控制，持续处于亢进状态，以致胶原纤维过度增生的结果。可采用局部封闭治疗，遵医嘱用药，如曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液、泼尼松龙注射液等。也可进行激光治疗、手术治疗等。
在日常生活中，要注意保持面部清洁，避免挤压硬疙瘩，以免引起感染。如果硬疙瘩持续不消退或出现疼痛、红肿等症状，应及时就医，以便明确诊断并进行相应的治疗。
